Dr Nathaniel Stroumza-Escoffier, chirurgien plasticien à Paris. Dernière mise à jour : juillet 2026.
La blépharoplastie, ou chirurgie des paupières, figure parmi les interventions esthétiques les plus pratiquées dans le monde. Sa popularité tient à un rapport rare entre discrétion et impact : elle rafraîchit le regard de façon naturelle, et se réalise le plus souvent sous simple anesthésie locale, en ambulatoire.
L’essentiel
La blépharoplastie corrige l’excès de peau des paupières supérieures et les poches des paupières inférieures. Souvent réalisée sous anesthésie locale, elle rajeunit le regard. Mais un regard reposé ne se limite pas aux paupières : selon les cas, on y associe la restauration des volumes et l’amélioration de la qualité de la peau.
La paupière supérieure : corriger le regard alourdi
Avec le temps, la peau de la paupière supérieure se relâche et peut créer un excès cutané qui alourdit le regard, donne un air fatigué, voire gêne parfois le champ visuel. La blépharoplastie supérieure retire cet excès de peau — et, si nécessaire, une petite quantité de graisse — par une incision dissimulée dans le pli naturel de la paupière, où la cicatrice devient très discrète. Elle se prête particulièrement bien à l’anesthésie locale, éventuellement associée à une sédation légère.
La paupière inférieure : traiter les poches sans cicatrice visible
Sur la paupière inférieure, la demande concerne surtout les poches — ces reliefs graisseux qui creusent le cerne et fatiguent le regard. Lorsque l’indication s’y prête, la voie transconjonctivale est privilégiée : l’abord se fait par l’intérieur de la paupière, ce qui permet de retirer ou de repositionner les poches graisseuses sans cicatrice cutanée visible, tout en réduisant le risque d’ectropion (bascule de la paupière vers l’extérieur) par rapport à certaines approches transcutanées. Le choix de la technique dépend de chaque situation et se décide après examen.
Traiter le cerne : au-delà de la chirurgie
Le cerne creux n’est pas toujours un problème de peau ou de poche : c’est souvent une perte de volume. Selon les indications, on peut y répondre par :
- le lipofilling par micro- ou nanofat, qui réinjecte une très fine graisse pour combler le creux de façon naturelle ;
- les biostimulateurs ou l’acide hyaluronique adaptés à la zone, lorsque la perte de volume est modérée et que la qualité de la peau doit être améliorée.
Le regard ne se résume pas aux paupières
C’est le message clé d’une prise en charge moderne : rajeunir un regard, ce n’est pas seulement retirer de la peau. C’est associer, selon les indications, la chirurgie des paupières, la restauration des volumes (tempes, cerne, pommette) et l’amélioration de la qualité de la peau. C’est cette approche combinée qui donne un résultat naturel — un regard reposé, pas « opéré ». Lorsque le relâchement dépasse les paupières, un geste complémentaire peut être discuté.
Anesthésie et suites
La blépharoplastie est le plus souvent réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire. Les suites comportent habituellement un œdème et des ecchymoses des paupières pendant quelques jours, qui s’estompent progressivement. Le résultat se précise à mesure que l’œdème disparaît. Comme toute intervention, elle comporte des risques, exposés en consultation dans le cadre du consentement éclairé.
En pratique
Un regard fatigué, des paupières lourdes ou des poches ? Un examen permet de définir la meilleure approche — chirurgicale, volumatrice ou combinée. Prenez rendez-vous pour un bilan du regard. Cet article est informatif et ne remplace pas une consultation médicale.
Cet article a une vocation informative et ne remplace pas une consultation médicale.
